Kamis, 21 Agustus 2014

formulir pendaftaran kommpab binjai



 Pendidikan Dasar KOMMPAB (Komunitas Mahasiswa Pecinta Alam Budidaya) Angkatan  IX Tahun 2014

KOMMPAB ( Komunitas Pencinta Alam Budidaya) merupakan Unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) yang berada di bawah pembina Bapak Surya Wibawa , Sh ( PUKET III ) yang bergerak di bidang lingkungan serta petualangan.
KOMMPAB Binjai berdiri pada tanggal 14 juli 2007 yang didirikan oleh beberapa mahasiswa dari berbagai jurusan yang memiliki persamaan persepsi terhadap dunia kepecinta alaman

Tujuan Organisasi.
Menjadikan kader-kadermahasiswa yang memiliki pengetahuan dan kemampuan serta fisik dan mental yang kuat, loyalitas yang tinggi, bertanggung jawab, berjiwa sosial, dan bertaqwa kepada tuhan yang maha es, sehingga dapat menjalankan roda-roda organisasi KOMMPAB yang akan datang.

Jenis Kegiatan.
·         Panjat tebing ( rock climbing )
·         Rimba gunung ( mountenering )
·         Konvervasi dan lingkungan hidup

Menjadi Anggota
·         Mengikuti pendidikan dasar KOMMPAB
·         Mengikuti msasa bimbingan , orintasi , dan pengabdian
·         Memahami dan mengamalkan peraturan dan tata tertib dari sistem keorganisasian yang berdasarkan AD/ATR KOMMPAB

Pendidikan Dasar KOMMPAB ( PDK )
         Seiring dengan perkembangan dunia kepecinta alam yang semakin pesat di mana sangat di perlukan pengetahuan dan kemampuan untuk menunjang aktivitas kepecinta alam. Oleh karena itu, sebelum menjadi anggota KOMMPAB perlu diadakan pendidikan dasar yang nanntinya akan menjadikan seorang anggota KOMMPAB yang memiliki kualitas dan tanggung jawab terhadapKOMMPAB.

Tujan PDK.
Pendidikan ini bertujuan untuk membentuk serta menginformasikan tentang organisasi dan kepencinta alam yang bertaqwa kepada tuhan yang maha esa.
Tahap Mengikuti PDK
·         Mengisi data diri
·         Mengikutin seleksi
·         Mengikuti meteri ruang serta aplikasi lapang

INFORMASI LEBIH LANJUT :
Raceng           : 0813. 7547. 6330
Biley              : 0877. 1380. 7754
Ju2p               : 0878. 9189. 3302
Cebong          : 0877. 4882. 4522


PENDIDIKAN DASAR KOMMPAB
(PDK)
Formuliar Penadaftaran
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama lengakap            :
NPM                            :
Prodi/jurusan                :
Alamat lengkap           :
                         Dengan ini benar mendaftarkan diri untuk mengikiuti PDK IX. Bersama ini pula saya nyatakan kesediaan untuk mengikuti segala peraturan pendidikan. Apabila terjadi sesuatu hal yang tidak diinginkan, berkenan dengan jiwa saya, saya bersaedia menjalani perawatan ahanya selama kegiatan berlangsung, perawatan selanjutnya adalah perawatan daya sendiri.
 Sebagai bahan pertimbangan saya penuhai syarat sebagai berikut :
·         Mengisi Formulir
·         Mengisi Biodata
·         Fhotocopy KTM/identitas alainnya sebanyak 2 lembar
·         Pas fhoto berwarna 3x4 sebanyak 2 lembar
·         Biaya administrasi sebanyak Rp.5.000,-


                                                                                                            Binjai, Agustus 2014
                                                                                                                        Peserta



PENDIDIKAN DASAR KOMMPAB
(PDK)
Surat izin orangtua
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama lengkap              :
Alamat                         :
Telp,/HP                       :
Pekerjaan                      :

Adalah benar  orangtua/wali dari anak kami :
Nama lengkap             :
Alamat                                    :
Telp,/HP                      :
Pekerjaan                     :

            Memberi izin untuk mengikuti kegiatan PDK (Pendidikan Dasar Kommpab angkatan IX tahun 2014 dalam rangka penerimaan anggota baru KOMMPAB.

               Demikianlah surat ini saya perbuat dengan sebenar-benarnya

Binjai,agustus 2014
Orangtua

Materai
6000




PENDIDIKAN DASAR KOMMPAB
(PDK)
BIODATA DIRI
Saya yang bertanda tanggan dibawah ini :
Nama lengkap                                     :
NPM                                                   :
Prodi/Jurusan                                      :
TTL                                                     :
Agama                                                 :
Alamat lengkap                                   :
Anak ke                                               :                                   Dari :
Jenis kelamin                                       :
No.HP/Telp                                         :
Tinggi./berat badan                             :
Penyakit yang pernah di idap             :
Organisasi yang pernah diikuti           :
Maaoativasi mengikuti PDK              :
Motto Hidup                                       :
Nama orangtua
a)      Ayah                                      :
b)      Ibu                                         :
               Alamat orang tua                             :
              Pekerjaan                                             
a)      Ayah                                         :
b)      Ibu                                            :
             No. HP/Telp                                       :
 









0 komentar:

Posting Komentar